醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)葉冬護(hù)師視頻直播課

生理反射和病理反射有什么區(qū)別？臨床意義是什么？

生理反射：

生理反射分為淺反射(如角膜反射、腹壁反射)和深反射(如膝腱反射)。

1.淺反射：刺激皮膚或黏膜所引起的反射。

(1)角膜反射：深昏迷患者角膜反射消失。

(2)腹壁反射：正常時(shí)兩側(cè)腹壁肌受到刺激后立即收縮，腹壁反射消失見于胸髓病損、錐體束病損及昏迷病人。

2.深反射：刺激肌腱或骨膜所引起的反射。

膝腱反射：正常反應(yīng)為股四頭肌收縮，小腿伸展。膝腱反射減弱或消失多為器質(zhì)性病變，如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變;膝腱反射亢進(jìn)常見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變。

病理反射：

正常人不應(yīng)出現(xiàn)的神經(jīng)反射。錐體束病變時(shí)可出現(xiàn)病理反射，見于腦出血、腦腫瘤等。

巴賓斯基(Babinski)征：正常反應(yīng)為各趾向跖面屈曲。巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為踇趾背伸，其他四趾呈扇形展開。