醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒有哪些典型的臨床表現(xiàn)特征?
典型的臨床表現(xiàn)為驚厥、手足抽搐、喉痙攣發(fā)作,常伴有煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗等癥狀。
1.驚厥:
驚厥發(fā)作多見于嬰兒。表現(xiàn)為突然發(fā)生兩眼上翻,面肌抽動(dòng),四肢抽動(dòng),神志不清。發(fā)作時(shí)間持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作時(shí)間持續(xù)久者可有發(fā)紺。發(fā)作停止后意識(shí)恢復(fù),精神萎靡而入睡,醒后活潑如常。發(fā)作次數(shù)可數(shù)日1次至1日數(shù)次甚至數(shù)十次。一般不發(fā)熱,發(fā)作輕時(shí)僅有短暫的眼球上躥和面肌抽動(dòng),神志仍清。
2.手足抽搐:
手足抽搐多見于較大的嬰兒、幼兒和年長兒童。表現(xiàn)為突然發(fā)生手足肌肉痙攣成弓狀,手腕屈曲,手指僵直,拇指內(nèi)收貼緊掌心,踝關(guān)節(jié)僵直,足趾彎曲向下,發(fā)作停止后活動(dòng)自如。
3.喉痙攣:
喉痙攣主要見于2歲以下的小兒。表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時(shí)喉鳴。嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡。
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