蘇州初級護師考試2025培訓班

小兒急性腸套疊和小兒慢性腸套疊臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別？

(1)急性腸套疊：

套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便和腹部包塊。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈的陣發(fā)性腹痛，伴有嘔吐和果醬樣血便。

①腹痛：突然發(fā)作劇烈的陣發(fā)性腸絞痛，哭鬧不安，屈膝縮腹、面色蒼白、拒食、出汗，持續(xù)數(shù)分鐘或更長時間后，腹痛緩解，安靜或入睡，間歇10～20分鐘又反復發(fā)作。

②嘔吐：初為乳汁，乳塊和食物殘渣，后可含膽汁，晚期可吐糞便樣液體，說明有腸管梗阻。

③血便：為重要癥狀。在發(fā)病后6～12小時排出果醬樣黏液血便。

④腹部包塊：右上腹季肋下可觸及有輕微觸痛的套疊腫塊，呈臘腸樣，光滑不太軟，稍可移動。發(fā)生腸壞死或腹膜炎時，出現(xiàn)腹脹、腹水、腹肌緊張和壓痛，不易捫及腫塊。

⑤全身情況：早期一般情況尚好，晚期并發(fā)腸壞死或腹膜炎時，常有嚴重脫水、高熱、嗜睡、昏迷及休克等中毒癥狀。

(2)慢性腸套疊：

多見于年長兒童，發(fā)病過程越緩慢。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，上腹或臍周可觸及腫塊。病程有時長達10余日。腸管不易壞死。嘔吐少見，便血發(fā)生也較晚。