2025年護(hù)師考試免費復(fù)習(xí)視頻

針對腹外疝患者的護(hù)理評估應(yīng)該怎么做？術(shù)前護(hù)理措施有哪些？

護(hù)理評估：

(1)術(shù)前評估：

病人有無吸煙、便秘、排便困難等腹壓增加的疾病史;腹水病史;手術(shù)、感染病史等。評估疝塊的大小、質(zhì)地、有無壓痛、能否回納，有無腸梗阻、腸絞窄征象。評估病人對疾病的了解程度、有無因疾病引起的焦慮不安。

(2)術(shù)后評估：

評估手術(shù)方式和麻醉方式，評估局部切口的愈合情況、陰囊有無水腫等。

術(shù)前護(hù)理：

①消除導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高的因素，有咳嗽、便秘、排尿困難等腹內(nèi)壓升高因素者，給予對癥處理，術(shù)前2周戒煙，預(yù)防感冒，保持大便通暢。

②疝塊較大者，減少活動，或活動時用疝帶壓住疝環(huán)口，防止發(fā)生嵌頓。

③觀察腹部癥狀，發(fā)現(xiàn)異常，進(jìn)行緊急處理。

④術(shù)前備皮、備血，前1天晚灌腸，進(jìn)入手術(shù)室前排空小便或留置尿管。

⑤嵌頓疝和絞窄性疝應(yīng)給予禁食、胃腸減壓，但疝未發(fā)生嵌頓和絞窄，不必插胃管、胃腸減壓。