醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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子宮內(nèi)膜異位癥的病因是什么?如何治療和護(hù)理?
病因與發(fā)病機(jī)制:
具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位時(shí)稱為子宮內(nèi)膜異位癥。好發(fā)卵巢部位(巧克力囊腫)。發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,目前有3種學(xué)說(shuō):
①種植學(xué)說(shuō),經(jīng)血倒流、淋巴及靜脈播散。
②體腔上皮化生說(shuō)。
③誘導(dǎo)學(xué)說(shuō)。
治療要點(diǎn):
根據(jù)病人的年齡、癥狀、病變部位和范圍及生育要求等情況全面考慮??捎盟幬镏委熁蚴中g(shù)治療。目前腹腔鏡下手術(shù)是治療的重要手段。
護(hù)理問題:
①自尊的紊亂與擔(dān)心治療后仍無(wú)法妊娠有關(guān)。
②知識(shí)缺乏:缺乏疾病及手術(shù)前后配合的相關(guān)知識(shí)。
③疼痛與周期性的疼痛、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。
④生活自理能力缺陷與術(shù)后體弱、靜脈輸液有關(guān)。
護(hù)理措施:
避免引起內(nèi)膜異位癥的因素,對(duì)于宮頸閉鎖、無(wú)孔處女膜、宮頸管粘連等引起的經(jīng)血潴留,應(yīng)及時(shí)手術(shù)。宮頸及陰道手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行,以避免引起子宮內(nèi)膜異位種植。注意保持會(huì)陰部清潔,經(jīng)期避免吃冷、辣等刺激食物。
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