主管護(hù)師教學(xué)課件網(wǎng)

胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)該如何護(hù)理？健康教育應(yīng)該怎么做？

護(hù)理措施：

(1)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒情況，包括胎心(一般每15分鐘聽1次胎心)、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可行胎盤功能檢查。給產(chǎn)婦間斷吸氧，助產(chǎn)婦取左側(cè)臥位。

(2)協(xié)助醫(yī)生結(jié)束分娩，并做好新生兒窒息的搶救準(zhǔn)備。

(3)指導(dǎo)孕婦接受產(chǎn)前檢查，高危者應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，酌情提前住院，教孕婦學(xué)會(huì)自我監(jiān)護(hù)，從孕32周開始自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)，及早發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，及時(shí)處理。

健康教育：

(1)指導(dǎo)孕婦定期產(chǎn)前檢查，高危者應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

(2)教會(huì)孕婦自我監(jiān)測(cè)的方法，主要是胎動(dòng)計(jì)數(shù)，一般孕婦于16～20周即能自覺有胎動(dòng)，但很弱。至孕28周胎動(dòng)逐漸加強(qiáng)，次數(shù)也增多，直至足月又稍減少。胎動(dòng)正常表示胎兒在宮內(nèi)存活良好。如孕婦自覺胎動(dòng)次數(shù)減少，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)≤10次或低于自我測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的50%，在排除藥物影響后，要考慮胎兒宮內(nèi)缺氧。如自覺胎動(dòng)過頻或胎動(dòng)過分劇烈，表示胎兒在宮內(nèi)嚴(yán)重缺氧，有胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)。

(3)對(duì)胎盤功能減退、胎兒發(fā)育遲緩的孕婦給予高蛋白、高熱量飲食，補(bǔ)充維生素、鐵、鈣及多種氨基酸，對(duì)胎兒增長(zhǎng)過快者則要控制飲食。

(4)臥床休息，一般取左側(cè)臥位，以改善子宮胎盤血循環(huán)，改善氧供。

(5)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣褲;保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)良好等。