護(hù)師考試在線課程視頻講解

功能失調(diào)性子宮出血的臨床治療要點(diǎn)是什么？常見護(hù)理問題有哪些？

治療要點(diǎn)：

(l)無排卵型功血：

青春期病人以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、恢復(fù)卵巢功能、促進(jìn)排卵為原則;更年期婦女則以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、誘導(dǎo)閉經(jīng)，預(yù)防子宮內(nèi)膜病變?yōu)樵瓌t。同時(shí)注意糾正貧血。

①藥物治療：a.止血，對(duì)有一定雌激素水平的病人，采用“藥物性刮宮”，即用孕激素使處于增生期或增生過長期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜，停藥后出現(xiàn)撤藥性出血。對(duì)于青春期功血的病人用雌激素短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面。b.調(diào)整月經(jīng)周期，雌孕激素序貫療法、雌孕激素合并使用或后半周期療法。

②手術(shù)治療：a.刮宮術(shù)(是立即有效的止血措施);b.子宮內(nèi)膜切除術(shù);c.子宮切除術(shù)。

(2)排卵性功血：

①黃體功能不足，以促進(jìn)卵泡發(fā)育、刺激黃體功能及黃體功能替代為原則。②子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，以調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋功能、使黃體及時(shí)萎縮為原則。

護(hù)理問題：

①營養(yǎng)失調(diào)。低于機(jī)體需要量與貧血及所致食欲減退和激素類藥物對(duì)胃腸道刺激有關(guān)。

②有感染的危險(xiǎn)與陰道出血及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。

③焦慮與大量出血擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。

④體液不足與陰道出血過多有關(guān)。