醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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學(xué)員本人使用同一學(xué)員代碼可不限時(shí)間、次數(shù)重復(fù)點(diǎn)播學(xué)習(xí),直至2021年考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試卷于考試結(jié)束后關(guān)閉)。
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急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的治療要點(diǎn)以及護(hù)理措施
治療要點(diǎn):
①呼吸肌麻痹處理。及時(shí)氣管切開(kāi),使用呼吸機(jī)人工呼吸。
②血漿置換療法,清除血中抗體及免疫復(fù)合物、炎性物質(zhì)、補(bǔ)體等。
③激素療法。
④免疫抑制藥環(huán)磷酰胺對(duì)本病有效。
⑤預(yù)防感染等并發(fā)癥。
護(hù)理措施:
(1)保持呼吸道通暢。
(2)急性期保持癱瘓肢體于功能位,進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),當(dāng)肌力恢復(fù)時(shí),鼓勵(lì)病人做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
(3)飲食:高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食,特別是維生素B12。
(4)保持皮膚清潔干燥,注意保暖禁用熱水袋,每2~3小時(shí)翻身1次,避免壓瘡。
(5)做好口腔、皮膚、大小便護(hù)理,防止感染。
(6)做好心理護(hù)理。
(7)用藥護(hù)理:激素治療時(shí),注意有無(wú)急性潰瘍致消化道出血及真菌感染的發(fā)生。慎用鎮(zhèn)靜催眠藥,可導(dǎo)致呼吸肌麻痹或使原有癥狀加重。
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