初級(jí)護(hù)師考試在線視頻教程全集

頸外靜脈插管輸液的具體操作方法以及注意事項(xiàng)-主管護(hù)師考點(diǎn)

穿刺部位：

下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處，頸外靜脈外側(cè)緣進(jìn)針。

操作要點(diǎn)：

1)去枕平臥位，頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，肩下墊小枕。

2)常規(guī)消毒皮膚，打開無菌穿刺包，戴無菌手套，鋪好洞巾。

3)用1%普魯卡因作局麻，用10ml注射器抽吸0.9%氯化鈉溶液，以平針頭連接硅膠管，并排盡空氣備用。

4)穿刺前用刀片尖端刺破穿刺部位皮膚。

5)助手以手指按壓頸靜脈三角處，穿刺針與皮膚呈45°角進(jìn)針，進(jìn)入后改為25°角刺入，見回血后用左手按住針?biāo)祝沂殖止枘z管快速由針孔插入約10cm，一邊抽回血一邊注入氯化鈉溶液，退出穿刺針，接上輸液器及肝素帽。

6)再次輸液時(shí)，先檢查導(dǎo)管是否在靜脈內(nèi)。

7)拔管時(shí)，接上注射器，邊抽吸，邊拔管。

注意事項(xiàng)：

1.如硅膠管內(nèi)有回血，立即用肝素液沖洗。

2.每天更換敷料，并用碘附消毒穿刺點(diǎn)及周圍皮膚。

3.拔管時(shí)，應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，以免硅膠管折斷。