醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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小兒驚厥的發(fā)病機(jī)制是什么?針對(duì)小兒驚厥的治療要點(diǎn)是什么?
病因與發(fā)病機(jī)制:
(1)感染性疾?。?/p>
①顱內(nèi)感染。各種細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲、真菌等引起的腦膜炎、腦炎及腦膿腫等,或隨之引起的腦水腫。
②顱外感染。各種感染造成的高熱驚厥、中毒性腦病和破傷風(fēng)等,其中高熱速厥最常見。
(2)非感染性疾?。?/p>
①顱內(nèi)疾病。各型癲癇、占位性病變、顱腦損傷、畸形、腦退行性病,其他如接種后腦炎等。
②顱外疾病。如中毒(殺鼠藥、農(nóng)藥及中樞神經(jīng)興奮藥等中毒)、水電解質(zhì)紊亂(如低血鈣、低血鎂、低血鈉等)、腎源性、代謝性因素(如低血糖癥、苯丙酮尿癥)及其他(如缺氧缺血性腦病、窒息、溺水、心肺嚴(yán)重疾病等)。
治療要點(diǎn):
應(yīng)用抗驚厥藥物,首選地西泮靜脈注射;10%水合氯醛灌腸,一次最大劑量不超過10ml;保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧或人工機(jī)械通氣。
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