醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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急性焦慮障礙的發(fā)病特點(diǎn)是什么?臨床表現(xiàn)特征是什么?
急性焦慮障礙又稱驚恐障礙,伴瀕死感和自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,突然出現(xiàn),歷時5~20分鐘,自行緩解。發(fā)作后一切正常、不久后可再發(fā)作。
①驚恐發(fā)作:
日常各種活動時,突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,感到自己馬上就要失控(失控感)、即將死去(瀕死感),這種感覺使患者痛苦,難以承受,伴有冷汗、頭暈、震顫、面部潮紅或蒼白、手腳麻木、胃腸道不適等自主神經(jīng)癥狀。
患者會呼救、驚叫或逃離所處環(huán)境。有些患者有現(xiàn)實解體、人格解體等痛苦體驗。一般發(fā)作突然,10分鐘內(nèi)達(dá)到高潮,往往不超過1小時即可自行緩解,患者意識清醒,事后能夠回憶。
②回避及求助行為:
在發(fā)作時的極度恐懼感使得患者做出各種求助行為。包括向周圍人群和醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救。
擔(dān)心再次發(fā)作被圍觀的尷尬,而采取明顯的回避行為,如不去熱鬧的地方,不能獨(dú)處,甚至不愿乘坐公共交通工具。
③預(yù)期焦慮:
大多數(shù)患者會一直擔(dān)心是否會再次發(fā)作、什么時間會再次發(fā)作、下次發(fā)作在什么地點(diǎn)等,從而在發(fā)作間期表現(xiàn)為緊張不安、擔(dān)心害怕等明顯的焦慮情緒。
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