醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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先天性心臟病臨床常見類型都有什么?表現(xiàn)特征如何區(qū)分?
左向右分流型(潛伏青紫型)
平時不出現(xiàn)青紫,當劇烈哭鬧或任何原因使肺動脈或右心壓力增高并超過左心時,血液自右向左分流,可出現(xiàn)暫時性青紫。
常見房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉。(最常見)
肺動脈壓力增高---右心壓力>左心---右向左分流---暫時性青紫。
當分流量大或病程較長,出現(xiàn)持續(xù)性肺動脈高壓,可產(chǎn)生右向左分流而呈現(xiàn)持久性青紫,即稱艾森門格綜合征。
右向左分流型(青紫型):
先天性心臟病最嚴重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合,直接進入體循環(huán)出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見法洛四聯(lián)癥。
無分流型(無青紫型):
心臟左、右兩側(cè)或動、靜脈之間無異常通路或分流。通常無青紫。常見主動脈縮窄和肺動脈狹窄等。