副高主任護(hù)師實(shí)踐理療考試培訓(xùn)

初級護(hù)師高頻考點(diǎn)：脈壓增高常見于聯(lián)創(chuàng)哪些疾病？

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多數(shù)由風(fēng)濕引起?？砂橛衅渌呐K瓣膜損害，如二尖瓣病變等。患者可從青年時(shí)開始發(fā)病，病情持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年，逐漸加重。由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，舒張期的血液可由主動(dòng)脈倒流回心臟，造成舒張壓減少，脈壓增大。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者，由于代謝增快，血液呈高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，脈壓增高?；颊弑憩F(xiàn)為高度興奮，精力充沛，化驗(yàn)結(jié)果顯示t3、t4升高。

主動(dòng)脈粥樣硬化或大動(dòng)脈鈣化大動(dòng)脈管壁的彈性減弱，在心臟舒張期，促使血流繼續(xù)向前流動(dòng)的力量減小，使脈壓增加。

維生素B1缺乏癥如果維生素B1缺乏，可使糖代謝受阻，導(dǎo)致乳酸和丙酮酸堆積，小血管擴(kuò)張，周圍血管阻力降低，脈壓增加?；颊呖赏瑫r(shí)出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎等表現(xiàn)。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉屬于先天性心臟病。由于動(dòng)脈導(dǎo)管開放，主動(dòng)脈壓力高于肺動(dòng)脈，維持舒張壓的血液進(jìn)入肺動(dòng)脈，使舒張壓降低，脈壓增大。該類患者多見于小兒或年輕患者，彩色多普勒超聲檢查可以幫助確診。

動(dòng)靜脈“短路”可由外傷或手術(shù)引起，由于舒張期時(shí)大動(dòng)脈的血液進(jìn)入靜脈，導(dǎo)致舒張壓降低，脈壓增大。

嚴(yán)重貧血由于血紅蛋白含量減少，為了滿足機(jī)體對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求，心臟血流速度加快，心搏出量加大，導(dǎo)致收縮壓明顯增加，舒張壓變化不大，脈壓增加。