2025初級護(hù)師考試網(wǎng)上培訓(xùn)

異丙腎上腺素的藥理作用

異丙腎上腺素又名瑞息定，為人工合成品。

【體內(nèi)過程】口服無效，氣霧吸人或舌下給藥吸收較快，亦可靜脈滴注。在體內(nèi)主要被COMT代謝，故作用維持時(shí)間較腎上腺素略長。

【藥理作用】對β1、β2受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用。

1、興奮心臟

異丙腎上腺素能激動(dòng)心臟B受體，可使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，傳導(dǎo)加速，心排出量增加，心肌耗氧量增加。與腎上腺素比較，異丙腎上腺素加快心率、加速傳導(dǎo)的作用較強(qiáng)，對正位起搏點(diǎn)興奮作用強(qiáng)，也可引起心律失常，但較少產(chǎn)生心室顫動(dòng)。

2、舒張血管

異丙腎上腺素能激動(dòng)2受體，使骨骼肌血管和冠狀血管明顯舒張，對腎和腸系膜血管舒張作用較弱。

3、對血壓的影響

因興奮心臟，使心排出量增加，而外周血管舒張，使外周阻力下降，故收縮壓升高而舒張壓下降，脈壓差增大。

4、擴(kuò)張支氣管

異丙腎上腺素能激動(dòng)B2受體，松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣?zhàn)饔帽饶I上腺素強(qiáng)；也可抑制組胺等過敏物質(zhì)釋放，但無收縮支氣管黏膜血管的作用。

5、影響代謝

異丙腎上腺素能促進(jìn)糖原和脂肪分解，升高血糖和血中游離脂肪酸，增加組織耗氧量。