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絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移的護理措施

1)病室環(huán)境

腦轉(zhuǎn)移病人應(yīng)置于單間并有專人護理，病室內(nèi)保持空氣新鮮，暗化光線，防止強光引起病人煩躁、緊張、頭疼而加重病情。抽搐的病人應(yīng)安置床檔，防止發(fā)生意外。

2)病情觀察

絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移時病情已進人晚期，病人可出現(xiàn)因瘤栓引起的一過性癥狀，如猝然摔倒、一過性肢體失靈、失語、失明等，約數(shù)分鐘或數(shù)小時可恢復(fù)。亦可因瘤體壓迫致顱壓增高，或瘤體破裂引起顱內(nèi)出血，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱、抽搐、昏迷等，以上癥狀往往來勢兇猛，護士應(yīng)隨時觀察病人病情變化，認真傾聽病人的主訴，以便能及時發(fā)現(xiàn)病情變化及時進行搶救。

3)生活護理

滿足病人的基本生活需要。

4)皮膚護理

保持皮膚的清潔干燥及床單位的清潔無污物，偏癱、昏迷的病人要定時翻身，防止壓瘡的發(fā)生。

5)準(zhǔn)確記錄出入量

認真書寫病情記錄及準(zhǔn)確記錄出入量，注意病人每天的總?cè)肓繎?yīng)限制在2000~3000ml, 以防止加重腦水腫，同時應(yīng)盡量控制腦轉(zhuǎn)移病人鈉的攝入量。應(yīng)用脫水藥物時，應(yīng)根據(jù)藥物的特性掌握好輸入速度，以保證良好的藥效。

6)腦轉(zhuǎn)移抽搐的護理

腦瘤期的病人，由于腫瘤壓迫，病人可突然出現(xiàn)抽搐，當(dāng)抽搐發(fā)生時應(yīng)立即用開口器，以防舌咬傷，同時通知醫(yī)生進行搶救。保持呼吸道通暢，定時吸痰，有義齒的病人取下義齒防止吞服。抽搐后，病人常有惡心、嘔吐，此時為防止病人吸人嘔吐物，應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。大小便失禁者給予保留尿管長期開放。昏迷病人要定時翻身叩背，并作好口腔及皮膚護理，防止肺部并發(fā)癥及壓瘡的發(fā)生。