護(hù)師考試-超值精品班
主講老師:范璐、章浩、馬蘊(yùn)琦、趙瑞言
授課班次:內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)外科護(hù)理學(xué)婦/兒護(hù)理學(xué)
免費(fèi)試聽護(hù)師考試-無憂實(shí)驗(yàn)班
主講老師:范璐、章浩、馬蘊(yùn)琦、趙瑞言
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免費(fèi)試聽護(hù)師考試-高效定制班
主講老師:范璐、章浩、馬蘊(yùn)琦、趙瑞言
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免費(fèi)試聽課程類別 | 課程名稱 | 授課老師 | 課時(shí) |
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護(hù)師考試考試 | 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) | 蘆 然 | 21 |
內(nèi)科護(hù)理學(xué) | 谷 白 | 31 | |
外科護(hù)理學(xué) | 葉 冬 | 31 | |
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) | 馬蘊(yùn)琦 | 28 | |
兒科護(hù)理學(xué) | 黎 昕 |
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老師面對面 有問有答收獲多帕金森病病人的癥狀
身體狀況,起病緩慢,進(jìn)行性發(fā)展。首發(fā)癥狀多為震顫,其次為步行障礙、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩。
1.靜止性震顫
多從一側(cè)上肢開始,呈現(xiàn)有規(guī)律的拇指對掌和手指屈曲的不自主震顫,類似“搓丸”樣動(dòng)作。具有靜止時(shí)明顯,動(dòng)作時(shí)減輕,人睡后消失等特征,故稱為靜止性震顫。隨病程進(jìn)展,震顫逐步涉及下頜、唇、面和四肢。少數(shù)無震顫、尤其是發(fā)病年齡70歲以上者。
2.肌強(qiáng)直
多從一側(cè)上肢或下肢近端開始,逐漸蔓延至遠(yuǎn)端、對側(cè)和全身的肌肉。肌強(qiáng)直與錐體束受損時(shí),肌張力不同程度增高,肌強(qiáng)直表現(xiàn)為屈肌和伸肌肌張力均增高。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí),始終保持阻力增高,類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱“鉛管樣肌強(qiáng)直”。多數(shù)因伴有震顫,檢查時(shí)感到均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪感,稱為“齒輪樣肌強(qiáng)直”, 因肌強(qiáng)直與靜止性震顫疊加所致。
3.運(yùn)動(dòng)遲緩
隨意動(dòng)作減少、減慢。多表現(xiàn)為開始的動(dòng)作困難和緩慢,如行走時(shí),起動(dòng)和終止均有困難。面肌強(qiáng)直使面部表情呆板,雙眼凝視和瞬目動(dòng)作減少,笑容出現(xiàn)和消失減慢,造成“面具臉”。手指很難完成精細(xì)動(dòng)作,如系褲帶、鞋帶等;有書寫時(shí)字越寫越小的傾向,稱為“寫字過小征”。
4.姿勢步態(tài)異常
早期走路拖步,邁步時(shí)身體前傾,行走時(shí)步距縮短,頸肌、軀干肌強(qiáng)直使病人站立時(shí)呈特殊屈曲體姿,行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)的聯(lián)合動(dòng)作減少或消失;晚期坐位、臥位起立困難。邁步后碎步、往前沖,越走越快,不能立刻停步,稱為“慌張步態(tài)”。
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