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預防性樹脂充填——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習考點

預防性樹脂充填術（PRR）即對小的窩溝齲和窩溝可疑齲進行樹脂充填術。是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結合的預防性措施。

適應證：（牙合）面窩溝有齲損能卡住探針。深的點隙窩溝有患齲傾向，可能發(fā)生齲壞。溝裂有早期齲跡象，釉質(zhì)混濁或呈白堊色。

分類：

基于齲損范圍、深度和使用的充填材料，可將預防性樹脂充填分為3種類型：類型A需用最小號圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì)；類型B用小號或中號圓鉆去除齲損組織；類型C用中號或較大圓鉆去除齲壞組織。

操作步驟：用手機去除點隙窩溝齲壞組織，不作預防性擴展。清潔牙面，徹底沖洗干燥、隔濕。C型酸蝕前用氫氧化鈣墊底。酸蝕（牙合）面及窩洞。C型在窩洞內(nèi)涂布一層牙釉質(zhì)黏結劑后用后牙復合樹脂充填；B型用稀釋的樹脂材料或加有填料的封閉劑充填，固化后在牙合面上涂布一層封閉劑；A型僅用封閉劑涂布（牙合）面窩溝及窩洞。術后檢查充填及固化情況，有無漏涂、咬合是否過高等。操作中術者應注意避免唾液污染酸蝕后的牙釉質(zhì)和保持酸蝕面絕對干燥。

【進階攻略】重點掌握預防性樹脂充填的適應證和具體操作。

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口腔碩士，現(xiàn)就職于北京某三甲醫(yī)院。鴻儒老師從事口腔醫(yī)師考試培訓及教學工作多年，講課精辟嚴謹，應試性強，其對重點、難點剝繭抽絲般地分析，幫助學員詳解考題之困惑，增加學員信心。
雪松
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現(xiàn)任某三甲醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師，從事臨床及教學工作十余年，主講的課程有實踐技能等。雪松老師擅長結合多種教學方式，幫助廣大學員快速理解和記憶考試涉及的重要知識點。

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