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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)視頻

開課網(wǎng)校:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

網(wǎng)校簡介:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正??萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是目前醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地,以其雄厚的師資力量、領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng)、好的輔導(dǎo)效果,培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才。

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慢性牙髓炎臨床表現(xiàn)與鑒別診斷

臨床表現(xiàn)

較長期的遇冷、熱刺激痛或嚼食物痛史;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)輕微的隱痛或定時自發(fā)性鈍痛,患牙常有輕度咬合痛,一般均能明確指出患牙。食物嵌入洞內(nèi)激發(fā)痛史,也可有從無明顯自發(fā)痛癥狀者。

可查及引起牙髓炎的牙體牙周疾病

慢性閉鎖性牙髓炎

慢性潰瘍性牙髓炎

慢性增生性牙髓炎

診斷要點

可以定位患牙的長期冷、熱刺激痛病史和(或)自發(fā)痛史醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾病或其他病因

患牙對溫度測驗的異常表現(xiàn)。

叩診反應(yīng)

去凈腐質(zhì)時發(fā)現(xiàn)有露髓孔,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)甚或在去腐未凈時已經(jīng)露髓

鑒別診斷

與牙髓壞死鑒別:無探痛,冷熱診和電診無反應(yīng)

牙髓息肉與牙齦息肉和牙周膜息肉鑒別

牙齦息肉:息肉蒂部

牙周膜息肉:探查息肉來源于根分叉處;根分叉處探及髓室底已穿通;x線片;必要時應(yīng)在局麻下刮除息肉鑒別。

與干槽癥鑒別:近期有拔牙史;牙槽窩空虛,骨面暴露,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)出現(xiàn)臭味;

治療原則

牙髓摘除后根管治療。

有條件者可行一療次根管治療。

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