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公衛(wèi)助理醫(yī)師輔導(dǎo)：糖有氧氧化的基本過程、關(guān)鍵酶和生理意義

糖的有氧氧化基本過程簡述：

有氧條件下，葡萄糖或糖原氧化成C02和H2O的過程稱為糖的有氧氧化。分為三個(gè)階段：

1.葡萄糖或糖原的葡萄糖單位轉(zhuǎn)變?yōu)楸後t(yī)學(xué)教育網(wǎng)——搜集整理。

2.丙酮酸氧化生成乙酰CoA.在線粒體內(nèi)膜進(jìn)行，由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化。

3.乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)完全氧化生成CO2和H2O.四步脫氫生成3個(gè)NADH H 、1個(gè)FADH2、一步底物水平磷酸化生成GTP.

三種關(guān)鍵酶：①檸檬酸合酶；②異檸檬酸脫氫酶；③α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體。

生理意義：

糖有氧氧化的主要功能是提供能量，人體內(nèi)絕大多數(shù)組織細(xì)胞通過糖的有氧氧化獲取能量。體內(nèi)l分子葡萄糖徹底有氧氧化生成38(或36)分子 ATP。葡萄糖徹底氧化生成CO2、H2O的過程中，ΔG'0=-2840kJ／mol，生成了38分子 ATP，38×30.5 kJ／mol=1159 kJ／mol，產(chǎn)生能量的有效率為40%左右。

糖的有氧氧化中通過氧化磷酸化反應(yīng)得到34(或32)分子ATP，通過底物水平磷酸化生成6分子ATP。在肝、腎、心等組織中l(wèi)分子葡萄糖徹底氧化可生成38分子ATP，而骨骼肌及腦組織中只能生成36分子ATP，這一差別的原因是由于葡萄糖到丙酮酸這階段的反應(yīng)是在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行，3-磷酸甘油醛脫氫酶的輔酶NADH H 又必須在線粒體內(nèi)進(jìn)行氧化磷酸化，因此NADH H 要通過穿梭系統(tǒng)進(jìn)入線粒體，由于穿梭系統(tǒng)的不同，最后獲得ATP數(shù)目亦不同。從糖原的葡萄糖殘基開始氧化，則每分子糖基氧化可形成39(或37)分子ATP。

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童瀟老師，某醫(yī)科大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師。教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，講課富有激情，課堂氣氛活躍，擅長運(yùn)用實(shí)際的事例講解抽象的理論。
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副教授，碩士研究生導(dǎo)師，從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)和科研工作十余年。徐老師理論功底深厚，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，授課重點(diǎn)突出，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，熟悉考試的重點(diǎn)、難點(diǎn)。
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葉冬老師，曾任三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)教師，從事醫(yī)學(xué)考試類培訓(xùn)多年，參與多部考試類圖書的編寫。授課思路清晰、通俗易懂、風(fēng)趣幽默，教學(xué)中擅于運(yùn)用多種方法讓考生記住重點(diǎn)、難點(diǎn)。

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