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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試考前重點(diǎn)回顧：輔食添加的基本原則是什么？

食物轉(zhuǎn)換

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.嬰兒期若斷離母乳，仍需維持嬰兒總奶量800ml/d左右。

2.輔食添加的基本原則：

（1）在適宜的年齡開(kāi)始輔食添加過(guò)早（4個(gè)月前）、過(guò)遲（8個(gè)月后）添加輔食均會(huì)造成不良影響。

（2）繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

（3）由一種到多種開(kāi)始添加輔食時(shí)，要一種一種地逐一添加，當(dāng)嬰兒適應(yīng)了一種食物后再開(kāi)始添加另一種'新食物。一種食物一般要適應(yīng)5~7天后再考慮添加另一種新的食物。

（4）由少量到多量。

（5）由細(xì)到粗。

（6）單獨(dú)制作。

（7）按需喂養(yǎng)。

（8）積極喂養(yǎng)。

3.輔食添加的進(jìn)程

（1）初始階段：初始階段是撫養(yǎng)者嘗試讓嬰兒感受輔食、接受輔食和練習(xí)咀嚼、吞咽等攝食技能的過(guò)程。一般需1個(gè)月左右時(shí)間完成。

強(qiáng)化鐵的谷類食物（如強(qiáng)化鐵的米粉等），蔬菜類如白蘿卜、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、菠菜泥等均是常見(jiàn)的選擇冰果類常見(jiàn)的有蘋(píng)果、香蕉、梨子、木瓜泥等。

（2）第二階段（7~9個(gè)月）：這個(gè)階段嬰兒多數(shù)已經(jīng)萌出了切牙，具有一定的咀嚼、吞咽能力、消化能力也在提高。適當(dāng)增加谷薯類食物、蔬菜和水果的種類；富鐵食物、深色蔬菜優(yōu)先。

（3）第三階段（10~ 12個(gè)月）：由泥狀、碎末狀食物逐漸過(guò)渡到碎塊狀、指狀食物。

（4）第四階段（12~24個(gè)月）：一些容易引起過(guò)敏的食物包括雞蛋白、貝殼類（如：蝦、蟹）、花生和堅(jiān)果類（如:杏仁、腰果和核桃）等食物已經(jīng)可以嘗試添加。

【進(jìn)階攻略】食物轉(zhuǎn)換有助于嬰兒神經(jīng)心理發(fā)育。轉(zhuǎn)換時(shí)注意先進(jìn)食后飲奶，引入的食物不應(yīng)影響總奶量。

【易錯(cuò)易混辨析】食物清淡，無(wú)鹽，少糖、油；不食用蜂蜜水或糖水，盡量不喝果汁。

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