杭州執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)機構(gòu)

醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)

第十七條有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方：

(一)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;

(二)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

(三)藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

(四)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;

(五)西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;

(六)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;

(七)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;

(八)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;

(九)處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;

(十)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;

(十一)單張門急診處方超過五種藥品的;

(十二)無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;

(十三)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的;

(十四)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;

(十五)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。