醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅(jiān)持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項(xiàng)大獎執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》練習(xí)題:抗癲癇藥
患者女,32歲,孕2周,既往有癲癇病史,長期服用卡馬西平治療,為防止引起新生兒出血, 該患者妊娠晚期應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充的維生素是( )
A.維生素D
B.維生素K
C.葉酸
D維生素B12
E維生素B2
【答案】B
【解析】抗癲癇藥的劑量在妊娠期和分娩后應(yīng)小心監(jiān)測,并根據(jù)臨床情況隨時(shí)調(diào)整。在妊娠后期3個(gè)月給予維生素K,一日10mg,可以有效地預(yù)防任何抗癲癇藥相關(guān)的新生兒出血的風(fēng)險(xiǎn)。
[4-6]
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.丙戊酸鈉
D.苯巴比妥
E.氯硝西泮
4.主要阻滯電壓依賴性的鈉通道,屬于二苯并氮(艸卓)類抗癲癇藥的是( )
【正確答案】A
【答案解析】二苯并氮?類抗癲癇機(jī)制為阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經(jīng)元高頻動作電位的發(fā)放,以及通過阻斷突觸前Na 通道與動作電位發(fā)放,阻斷神經(jīng)遞質(zhì)釋放,從而調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,達(dá)到抗驚厥作用。代表藥有卡馬西平、奧卡西平。
5.減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定,屬于乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥的是( )
【正確答案】B
【答案解析】乙內(nèi)酰脲類通過減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定,限制Na 通道介導(dǎo)的發(fā)作性放電的擴(kuò)散。代表藥苯妥英鈉。
6.可激動γ-氨基丁酸(GABA)受體和鈉通道,屬于苯二氮(艸卓)類抗癲癇藥的是( )
【正確答案】E
【答案解析】苯二氮?類主要為GABA受體激動劑,也作用于Na 通道??杉訌?qiáng)突觸前抑制,抑制皮質(zhì)、丘腦和邊緣系統(tǒng)的病灶異常放電向周圍腦組織的擴(kuò)散,起抗驚厥作用。但不能消除病灶的異常放電。代表藥為地西泮、氯硝西泮、硝西泮。
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