醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路，綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學知識跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導的復習理念“成功=正確的堅持”，已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎藥綜：缺鐵性貧血的用藥注意事項與患者教育
1、建議在餐后服用亞鐵鹽，以避免胃腸反應（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）。
2、食物-鐵劑相互作用①抑制鐵劑吸收的食物有牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽、茶、咖啡（鞣質(zhì)）；②促進鐵劑吸收的食物有：肉類、果糖、氨基酸、維生素 C.
3、藥物-鐵劑相互作用①抑酸藥物（質(zhì)子泵拮抗劑、H2 受體拮抗劑）影響三價鐵轉(zhuǎn)化為二價鐵，避免長期服用；
②四環(huán)素、消膽胺等陰離子藥可在腸道與鐵絡合；③碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶性的碳酸鐵，均影響鐵劑的吸收。
④口服鐵劑可加用維生素 C，胃酸缺乏者與稀鹽酸合用有利于鐵劑的解離。
4、療效監(jiān)測監(jiān)測血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血清鐵蛋白及血清鐵。
5、對酒精中毒、肝炎、急性感染、潰瘍性結腸炎、胰腺炎、消化性潰瘍者慎用鐵劑進行治療。在血色素病或含鐵血黃素沉著癥及不伴缺鐵的其他貧血患者、肝腎功能嚴重損害患者，尤其是伴有未經(jīng)治療的尿道感染不宜應用鐵劑治療。
6、服藥前需要解釋①鐵劑可引起腸道蠕動減慢、引起便秘；②部分患者胃腸道反應較重，可在餐后服用；③鐵劑使大便顏色變黑，可掩蓋消化道出血。
7、預防鐵負荷過重①鐵劑在胃腸道吸收有黏膜自限現(xiàn)象，正常人吸收率為 10%，缺鐵性貧血者為 30%.②使用鐵制品來煎煮酸性食物，可腐蝕胃黏膜及使血循環(huán)中游離鐵過量，出現(xiàn)細胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全，應及時清洗胃腸和對癥治療。
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