執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路，綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學(xué)知識(shí)跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅(jiān)持”，已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)執(zhí)業(yè)藥師《西藥一》知識(shí)點(diǎn)：重金屬的檢查方法
重金屬系指在實(shí)驗(yàn)條件下能與硫代乙酰胺或硫代鈉作用顯色的金屬雜質(zhì)。生產(chǎn)中遇到鉛的機(jī)會(huì)較多，且鉛又易在體內(nèi)積蓄中毒，所以檢查時(shí)以鉛為代表。重金屬影響藥物的穩(wěn)定性及安全性。 中國(guó)藥典95版附錄中規(guī)定了四種方法：
1、Pb2 H2S→PbS↓ 2H ：適用于溶于水、稀酸和乙醇的藥物，為最常用的方法。原理：硫代乙酰胺在弱酸性條件下水解，產(chǎn)生硫化氫，與重金屬離子生成黃色到棕黑色的硫化物混懸液，與一定量標(biāo)準(zhǔn)鉛溶液經(jīng)同法處理后所呈顏色比較。適宜比色的范圍為10——20μgPb/35ml，pH值對(duì)呈色影響較大。
2、適用于含芳環(huán)、雜環(huán)以及不溶于水、稀酸及乙醇的有機(jī)藥物。重金屬可與芳環(huán)、雜環(huán)形成較牢固的價(jià)健，可先熾灼破壞，使重金屬游離，再按第一法檢查。采用硫酸為有機(jī)破壞劑，溫度在500——600℃使完全灰化。所得殘?jiān)酉跛徇M(jìn)一步破壞，蒸干。加鹽酸轉(zhuǎn)化為易溶于水的氯化物，與對(duì)照試驗(yàn)比較。
3、適用于溶于堿而不溶于稀酸或在稀酸中即生成沉淀的藥物。以硫化鈉為顯色劑，Pb2 與S2-作用生成PbS微粒混懸液，與一定量標(biāo)準(zhǔn)鉛溶液經(jīng)同法處理后所呈顏色比較。硫化鈉對(duì)玻璃有一定腐蝕性，應(yīng)臨用新制。
4、微孔濾膜法。適用于含2——5μg重金屬雜質(zhì)及有色供試液的檢查。重金屬限量低時(shí)，用納氏比色管難
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