2025年執(zhí)業(yè)藥師中藥錄播課視頻

中藥一考點(diǎn)：五味確定的主要依據(jù)是什么？

五味，即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。五味是藥物作用規(guī)律的高度概括，也是部分藥物真實(shí)滋味的具體表示。

1.確定的主要依據(jù)

主以藥效，參以口嘗。

2.與所療疾病的關(guān)系

辛味藥多發(fā)表行散，甘味藥多補(bǔ)虛緩急，酸味藥多斂肺澀腸，苦味藥多降瀉燥濕，咸味藥多軟堅(jiān)散結(jié)。

3.效用與應(yīng)用注意

①辛，能散、能行，有發(fā)散、行氣、活血作用。辛味藥大多能耗氣傷陰，氣虛陰虧者慎用。

②甘，能補(bǔ)、能緩、能和，有補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。某些甘味藥還能解藥、食毒。甘味藥大多能膩膈礙胃，令人中滿，凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。

③酸，能收、能澀，有收斂固澀作用，能生津、安蛔。酸味藥大多能收斂邪氣，凡邪氣未盡之證均當(dāng)慎用。

④苦，能泄（通泄，如大黃；降泄，如苦杏仁、赭石；清泄，如黃連、梔子），能燥（燥濕），能堅(jiān)（堅(jiān)陰、堅(jiān)厚腸胃）。苦味藥大多能傷津、伐胃，津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

⑤咸，能軟、能下，有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便作用。“多食咸，則脈凝泣而變色。”故食鹽類咸味藥不宜多食，高血壓動(dòng)脈硬化者尤當(dāng)如此。有的咸味藥如芒硝，脾虛便溏者慎用。

⑥澀，能收、能斂，同酸味有收斂固澀作用（常附于酸）。澀味藥大多能斂邪，邪氣未盡者慎用。

⑦淡，能滲、能利，有滲濕利水作用（常附于甘）。淡味藥過用，亦能傷津液，故陰虛津虧者慎用。

⑧此外，芳香味能散、能行、能開，有化濕、辟穢、開竅、醒脾等作用。芳香味與辛味一樣，亦能耗氣傷津，故氣虛津虧者慎用。

4.氣味配合的原則與規(guī)律

一藥中氣只能有一，而味可以有更多。