執(zhí)業(yè)藥師山東培訓機構(gòu)

執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》考點：處方書寫的基本要求

（1）處方記載的患者一般情況、臨床診斷應清晰、完整，并與病歷記載相一致。

（2）處方字跡應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名并注明修改日期。每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

（3）處方上使用的藥品名稱為藥品通用名稱、復方制劑藥品名稱。

①不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；

②書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范；

③藥品用法可以用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫；

④書寫處方不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句等。

（4）書寫患者年齡時必須寫實足年齡。新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時注明體重。

（5）西藥、中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏健?/p>

（6）中藥飲片應單獨開具處方。

（7）化學藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

（8）一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應注明原因并再次簽名。

（9）醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

（10）開具處方后的空白處應畫一斜線，以示處方完畢。

（11）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備案。

（12）藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位。

（13）處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師必須注明理由。

（14）開具麻醉藥品處方時，應有病歷記錄。