執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路，綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅持”，已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎吸入性麻醉藥的理化性質(zhì)與藥效的關(guān)系--《藥綜》考點
通過吸入方式給藥時，首先進入肺組織，藥物在肺泡達到平衡后，經(jīng)肺泡膜交換進入血液，在血液中達到飽和后，通過血液循環(huán)進入中樞神經(jīng)和大腦。
藥物的理化性質(zhì)和藥物在脂質(zhì)和血液中溶解度，與到達大腦中的作用部位濃度有關(guān)，因此影響藥物的麻醉效果。
影響麻醉效果的理化性質(zhì)包括：肺泡的zui低有效濃度（MAC）、血/氣分配系數(shù)和油/氣分配系數(shù)。
肺泡的zui低有效濃度（MAC）是指能使50%的成年病人產(chǎn)生符合外科手術(shù)需要的麻醉效果時，在 1 個大氣壓下，肺泡中的藥物濃度。MAC體現(xiàn)出吸入性麻醉劑的作用強度。
血/氣分配系數(shù)是指平衡狀態(tài)時吸入性麻醉藥在血液中的濃度與氣相中濃度的比值。在血液中溶解度比 較大的藥物，血/氣分配系數(shù)較大，進入組織產(chǎn)生麻醉作用所需的時間長，即誘導(dǎo)期長；停藥后，藥物通過呼氣離開血液的時間也較長，即蘇醒所需的時間較長。故血/氣分配系數(shù)反映出產(chǎn)生麻醉作用的誘導(dǎo)期的長短和蘇醒的快慢。
血/氣分配系數(shù)與油/氣分配系數(shù)之間具有相關(guān)性，油/氣分配系數(shù)可通過實驗的方法測定，因此通常用油 /氣分配系數(shù)評價吸入性麻醉藥。油/氣分配系數(shù)與藥物的脂水分配系數(shù)相關(guān)，當(dāng)logP=2時，麻醉作用zui強。
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