醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅(jiān)持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)2021年《藥綜》第3章 用藥安全 前三節(jié) 章節(jié)練習(xí)題
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),必須提醒患者每周用藥一次,可能引起惡心嘔吐等藥源性疾病藥物的是
A、來氟米特
B、潑尼松
C、雷公藤多苷
D、白芍總苷
E、甲氨蝶呤
【正確答案】 E
【答案解析】 甲氨蝶呤(MTX)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),口服、肌注或靜注均有效。多采用每周1次給藥。常用劑量為7.5~25mg/w。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、脫發(fā)、皮疹,少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制,聽力損害和肺間質(zhì)變。也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間,應(yīng)定期查血常規(guī)和肝功能。
【該題針對“藥源性疾病的臨床表現(xiàn)與防治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
使用過程中既可能引起癲癇發(fā)作,也可能引起聽神經(jīng)障礙的藥物是
A、奎寧
B、乙胺嘧啶
C、依他尼酸
D、異煙肼
E、茶堿
【正確答案】 A
【答案解析】 可引起癲癇發(fā)作的藥物有:中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黃堿等;幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、吩噻嗪類、抗抑郁藥氯丙米嗪及馬普替林;抗心律失常藥如利多卡因、美西律,抗菌藥如異煙肼、兩性霉素B等;抗瘧藥如氯喹、乙胺嘧啶、奎寧。此外抗組胺藥、驅(qū)蟲藥、麻醉藥、抗腫瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。
可引起聽神經(jīng)障礙(主要為耳聾)的藥物有:氨基糖苷類抗生素、奎寧、氯喹、水楊酸類及依他尼酸等。
【該題針對“藥源性疾病的臨床表現(xiàn)與防治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
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