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執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》——護士用藥咨詢重點

護士用藥咨詢的內(nèi)容主要考查藥物的適宜溶劑、藥物的滴注速度、藥物的稀釋容積。

(1)藥物的適宜溶劑

①不宜用氯化鈉注射液溶解的藥品：普拉睪酮、洛鉑、兩性霉素B、紅霉素、哌庫溴銨、氟羅沙星。

②不宜用葡萄糖注射液溶解的藥品：青霉素、頭孢菌素、苯妥英鈉、阿昔洛韋、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈達鉑。

(2)藥物滴注速度

①萬古霉素滴注速度過快可致紅人綜合征，靜脈滴注時間控制在2h以上。

②兩性霉素B靜滴速度過快有引起心室顫動和心跳驟停的可能，靜脈滴注時間控制在6h以上。

③維生素K靜脈注射速度過快，可見面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降，甚至虛脫等，盡量選擇肌內(nèi)注射。

④須遮光滴注的藥物：對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

(3)藥物的稀釋容積

①氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，有可能導(dǎo)致心臟停搏。靜脈注射濃度一般不宜超過0.2%——0.4%，心律失?？捎?.6%——0.7%.

②頭孢曲松鈉不宜與含鈣注射液(葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液、含鈣的靜脈營養(yǎng)液)直接混合，因為會導(dǎo)致微粒形成。