醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路,綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》:腹瀉的分類及表現(xiàn)
1. 患者,男,27歲,電話咨詢藥師朋友,告知目前正在歐洲旅游,從昨夜開始出現(xiàn)腹瀉,呈水樣便,起夜4次,希望藥師給出建議。有關(guān)藥師給予該患者的建議,錯誤的是( )
A.口服左氧氟沙星膠囊0.2g tid
B.口服補液鹽ORS Ⅲ 50ml/kg,4?6h內(nèi)服完
C.避免高脂肪、高糖飲食
D.口服雙八面體蒙脫石散與抗菌藥物同服
E.病情加重應(yīng)及時就醫(yī)
【答案】D
【解析】口服雙八面體蒙脫石散會吸附抗菌藥物,二者不宜同時服用。
2.因胰腺功能不全引起的消化不良性腹瀉適宜選用( )
A.胰酶
B.碳酸氫鈉
C.胃蛋白酶
D.雙八面蒙脫石
E.黃連素
【答案】 A
【解析】對消化和吸收不良綜合征以及因胰腺功能不全引起的消化不良性腹瀉患者,應(yīng)用胰酶替代療法;對攝食蛋白質(zhì)過多而致消化不良性腹瀉者宜服胃蛋白酶;對同時伴腹脹者可選用乳酶生或二甲硅油。
3.患者,男,2歲,診斷為感染性腹瀉,關(guān)于該患兒腹瀉用藥注意事項的說法,錯誤的是( )
A.可服用腸道動力抑制劑洛哌丁胺
B.腹瀉可致電解質(zhì)丟失,故須特別注意補充
C.益生菌的活菌制劑應(yīng)避免與小檗堿和鞣酸蛋白同服
D.首選口服補液,必要時靜脈補液
E.適時使用微生態(tài)制劑
【答案】 A
【解析】 洛哌丁胺對于伴發(fā)熱或明顯腹痛等疑似炎性腹瀉以及血性腹瀉的患者應(yīng)避免使用。且該藥物適用于6歲以上兒童和成人。
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