醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識(shí)跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅(jiān)持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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16.增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥品是
A.頭孢哌酮
B.拉氧頭孢
C.利巴韋林
D.加替沙星
E.尼美舒利
17.與煙酸合用可能引起橫紋肌溶解癥的是
A.卡那霉素
B.萬古霉素
C.辛伐他汀
D.吲哚美辛
E.秋水仙堿
18.可導(dǎo)致心臟停搏,切忌直接靜脈注射的藥物是
A.尼可剎米
B.頭孢曲松鈣
C.甲氧氯普胺
D.氯化鈉
E.氯化鉀
16.D。解析:加替沙星對(duì)糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用。
17.C。解析:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇(CH)的合成,降低血漿低密度脂蛋白(LDL-ch)、總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)的水平。但在治療劑量下與對(duì)CYP3A4有抑制作用的藥品如環(huán)孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素、奈法唑酮等合用能顯著增高本類藥的血漿水平。尤其不宜與吉非貝齊、煙酸合用,可能出現(xiàn)肌無力的致死性橫紋肌溶解癥。
18.E。解析:氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射,于臨用前稀釋,否則不僅引起劇痛,且致心臟停搏。靜脈滴注時(shí)氯化鉀的濃度不宜過高,濃度一般不宜超過0.2%~0.4%,心律失??捎?.6%~0.7%。
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