醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅(jiān)持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合》輔導(dǎo):高血壓合并其他疾病
1、高血壓合并腦血管病
高血壓合并腦血管病患者的降壓治療目的是減少腦卒中再發(fā)、慎重降壓。對老年患者、雙側(cè)或顱內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者及嚴(yán)重體位性低血壓患者:慎重進(jìn)行降壓治療,降壓過程應(yīng)緩慢、平穩(wěn),zui好不減少腦血流量。藥物選擇:首選 ARB 和 CCB:ARB 可降低腦卒中的發(fā)生率;尼莫地平還可促進(jìn)腦血流。
2、高血壓合并慢性腎功能不全
降壓治療的目的是延緩腎功能惡化??蛇x擇 ACEI 或 ARB.
3、高血壓合并心肌梗死/高血壓合并心力衰竭
選擇藥物時(shí)首先考慮選擇 ACEI/ARB 和β受體阻滯劑。
4、高血壓合并 2 型糖尿病
ACEI 或 ARB 能有效減輕和延緩糖尿病腎病的發(fā)展,可作為首選。
5、伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓(H 型高血壓)
適量補(bǔ)充葉酸(0.4——2mg/d);維生素 B6(30mg/d);維生素 B12(500μg/d)。
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