醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路,綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導的復習理念“成功=正確的堅持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎執(zhí)業(yè)藥師《西藥一》知識點:熱原的含義和來源
1、含義
熱原系指由微生物產生的能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質。它包括細菌性熱原、內源性高分子熱原、內源性低分子熱原及化學熱原等。這里所指的“熱原”,主要是指細菌性熱原,是某些細菌的代謝產物、細菌尸體及內毒素。致熱能力zui強的是革蘭氏陰性桿菌的產物,其次是革蘭陽性桿菌類,革蘭陽性球菌則較弱,霉菌、酵母菌、甚至病毒也能產生熱原。
注入人體的注射劑中含有熱原量達1μg/kg就可引起不良反應,發(fā)熱反應通常在注入1小時后出現(xiàn),可使人體產生發(fā)冷、寒顫、發(fā)熱、出汗、惡心、嘔吐等癥狀,有時體溫可升至40℃以上,嚴重者甚至昏迷、虛脫,如不及時搶救,可危及生命。該現(xiàn)象稱為“熱原反應”。
2、來源
細菌性熱原是由細菌在生長、繁殖過程中產生的代謝產物,以及細菌死亡后從細菌尸體中釋放出內毒素等混合而成。當細菌存在于藥液中,并具備細菌生長繁殖的條件,如水分、適宜細菌生長的溫度與酸堿度,又有足夠的營養(yǎng)物質,細菌就會快速生長繁殖,就有可能產生熱原。大多數(shù)細菌和霉菌都能產生熱原,熱原通常是磷脂多醇與蛋白質結合而成的復合物。磷脂多醇是復合物的活性中心,致熱作用zui?強。其化學組成因菌種不同而有所差異。分子量為5×104——5×105,分子量越大致熱作用也越強。
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