醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅(jiān)持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項(xiàng)大獎鎮(zhèn)痛藥——執(zhí)業(yè)藥師《藥二》歷年習(xí)題精選!
X型題(多項(xiàng)選擇題)
1.關(guān)于阿片類藥物臨床使用的說法,正確的有
A.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與阿托品合用會增加麻痹性腸梗阻的風(fēng)險
B.老年患者由于清除緩慢,血漿半衰期延長,因此使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物會增加其呼吸抑制風(fēng)險
C.阿片類鎮(zhèn)痛藥物均能透過胎盤屏障,成癮產(chǎn)婦的新生兒出生時可出現(xiàn)戒斷癥狀
D.阿片類鎮(zhèn)痛藥物可引起胃腸道蠕動減緩,使甲氧氯普胺效應(yīng)減弱
E.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與硫酸鎂注射液合用可減少中樞抑制,降低呼吸抑制的風(fēng)險
【答案】ABCD
【解析】A:阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用,不僅加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。
B:老年患者由于清除緩慢,血漿半衰期長,尤易引起呼吸抑制,應(yīng)減少鎮(zhèn)痛藥給藥劑量。
C:阿片類鎮(zhèn)痛藥均能透過胎盤屏障,成癮產(chǎn)婦的新生兒可立即出現(xiàn)戒斷癥狀,甚至發(fā)生驚厥、震顫、反射加速、暴躁、哭鬧、發(fā)熱、腹瀉等,應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)的戒斷治療。
D: 阿片類鎮(zhèn)痛藥可引起胃腸道蠕動減緩,括約肌痙攣,使甲氧氯普胺效應(yīng)減低。
E:硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強(qiáng)中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風(fēng)險。
(2019年考題)
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