執(zhí)業(yè)藥師免費(fèi)視頻課程中藥二

《西藥二》考點(diǎn)：藥理作用特點(diǎn)及其臨床評價(jià)

1.酰胺類中樞興奮藥

——吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。

【適應(yīng)證】腦外傷、腦動(dòng)脈硬化、腦血管病所致的記憶及思維功能減退。

機(jī)制：

作用于大腦皮質(zhì)，激活、保護(hù)和修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)大腦對磷脂和氨基酸的利用，增加大腦蛋白質(zhì)合成，改善腦缺氧和腦損傷，提高學(xué)習(xí)和記憶能力。

促進(jìn)突觸前膜對膽堿的再吸收，促進(jìn)乙酰膽堿合成。

2.乙酰膽堿酯酶抑制劑

——多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲。

抑制膽堿酯酶活性，阻止乙酰膽堿水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿含量。

【適應(yīng)證】輕、中度老年期癡呆癥狀。

3.其他類

（1）胞磷膽堿鈉——改善腦組織代謝，促進(jìn)大腦功能恢復(fù)、促進(jìn)蘇醒。

（2）艾地苯醌——激活腦線粒體呼吸活性，改善腦內(nèi)葡萄糖利用率，進(jìn)而改善腦功能。

（3）銀杏葉提取物——清除氧自由基，促進(jìn)腦血液循環(huán)，改善腦細(xì)胞代謝，改善腦功能。

【適應(yīng)證】腦部、周邊等血液循環(huán)障礙：

（1）腦機(jī)能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆;

（2）耳部血流及神經(jīng)障礙——耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征;

（3）眼部血流及神經(jīng)障礙——糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視物模糊、慢性青光眼;

（4）末梢循環(huán)障礙——動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。