2025執(zhí)業(yè)藥師中藥一視頻

2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥二》：七情配伍

（1）單行

單用一味藥來(lái)治療某種病情單一的疾病。

病情比較單純，選用一味針對(duì)性較強(qiáng)的藥物即能獲得療效。

如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咳嗽；現(xiàn)代單用鶴草芽驅(qū)除絳蟲(chóng)。

（2）相須

即性能功效相類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有療效。

石膏與知母配合，能增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果；大黃與芒硝配合，能增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果；全蝎與蜈蚣同用，能明顯增強(qiáng)平肝息風(fēng)、止痙定搐的作用。

（3）相使

即在性能功效方面有某些共性的藥物，以一種藥為主，另一種藥為輔的形式配伍，能提高主藥療效。

如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時(shí)，茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。

（4）相畏

即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。古人云：“受彼之制也。”

如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除。

（5）相殺

即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說(shuō)生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽?/p>

由此可知，相畏、相殺實(shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法，是藥物間相對(duì)而言的。

（6）相惡

1）即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。

如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。

2）辯證看待相惡

①兩藥是否相惡，與所治證候有關(guān)。

②如用人參治元?dú)馓撁摶蚱⒎螝馓撝C，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理配以消積導(dǎo)滯的萊菔子，則人參補(bǔ)氣效果降低。

③但對(duì)脾虛食積氣滯之證，如單用人參益氣，則不利于消除積滯脹滿(mǎn)之證；單用萊菔子行氣消積，又會(huì)加重氣虛。醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)整理兩者合用相制相成，故清《本草新編》說(shuō)：“人參得萊菔子，其功更神。”

④相惡原則上應(yīng)當(dāng)避免，但也有可利用的一面。