醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路，綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學知識跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習理念“成功=正確的堅持”，已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎2021執(zhí)業(yè)藥師《藥二》直接口服抗凝藥3道練習題
屬于口服直接因子Ⅹa抑制劑的是
A.依諾肝素
B.肝素
C.華法林
D.利伐沙班
E.達比加群酯
【正確答案】 D
【答案解析】 利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、貝曲沙班均屬于口服直接因子Ⅹa抑制劑。我國目前上市的有利伐沙班和阿哌沙班。
關(guān)于達比加群酯的描述，錯誤的是
A.是直接凝血酶抑制劑中唯一可口服的
B.胺碘酮可使達比加群酯血漿濃度升高
C.尚無解救藥
D.肝功能中度不全時無需調(diào)整劑量
E.轉(zhuǎn)化為達比加群發(fā)揮作用
【正確答案】 C
【答案解析】 達比加群酯的解救藥——艾達司珠單抗已經(jīng)面世，它是一種人源性抗體片段，能拮抗達比加群的抗凝作用，但該藥還未在我國上市。故選C。
用藥期間避免口服奎尼丁類藥的是
A.阿替普酶
B.華法林
C.達比加群酯
D.肝素
E.替格瑞洛
【正確答案】 C
【答案解析】 達比加群酯是外流轉(zhuǎn)運體P-Pg的底物，與強效P-gp抑制劑（胺碘酮、維拉帕米、奎尼丁、決奈達隆和克拉霉素）的聯(lián)合使用會導(dǎo)致達比加群血藥濃度升高。
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