醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路,綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習理念“成功=正確的堅持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎執(zhí)業(yè)藥師:鹽酸普魯卡因理化性質(zhì)以及體內(nèi)代謝
(1)性狀。
(2)0.1mol/L水溶液pH=6.0,呈中性反應(yīng)。
(3)在空氣中穩(wěn)定,但對光線敏感,宜避光貯存。
(4)具有芳伯胺結(jié)構(gòu)→ 稀鹽酸 亞硝酸鈉→重氮鹽→ 堿性β-萘酚→偶氮顏料(猩紅色)。
(5)芳伯氨基易被氧化變色。pH和溫度升高、紫外線、氧、重金屬離子等均可加速氧化。?所以制備注射劑時要控制pH和溫度,通入惰性氣體,加入抗氧劑及金屬離子掩蔽劑等穩(wěn)定劑。
(6)含有酯鍵→干燥結(jié)晶尚穩(wěn)定,酸、堿和體內(nèi)酯酶均可促其水解。pH和溫度影響水解反應(yīng)速度。pH3——3.5時zui穩(wěn)定。其水溶液 氫氧化鈉或碳酸鈉溶液→普魯卡因(油狀)→放置→結(jié)晶。
若不經(jīng)放置繼續(xù)加熱→水解→二乙氨基乙醇 酸化后所得產(chǎn)物苯甲酸。
【體內(nèi)代謝】
體內(nèi)代謝過程主要是血漿假性膽堿酯酶催化水解生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇。前者80%隨尿排出或與葡萄糖醛酸等形成結(jié)合物排泄,后者30%隨尿排出,其余可在肝臟繼續(xù)脫氨、脫羥和氧化后排出。
【臨床應(yīng)用】
為臨床上廣泛使用的酯類局麻藥,用于局部浸潤麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、腰麻、表面麻醉和局部封閉療法。
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