執(zhí)業(yè)藥師西藥課程

藥學(xué)專業(yè)知識二：常見的患者依從性問題

1、定義

廣義的依從性是指病人的行為與醫(yī)療或保健建議相符合的程度。從藥物治療的角度，依從性是指病人對藥物治療方案的執(zhí)行程度。

2、病人不依從的主要類型

（1）不按處方取藥；

（2）不按醫(yī)囑用藥；

（3）提前終止用藥；

（4）不當(dāng)?shù)淖孕杏盟帲?/p>

（5）重復(fù)就診。

3、病人不依從的常見原因

（1）疾病因素；

（2）病人因素；

（3）醫(yī)藥人員因素；

（4）藥物因素；

（5）給藥方案因素。

4、病人不依從的后果

（1）直接后果：

①不依從的程度；

②治療藥物的濃度—效應(yīng)關(guān)系和治療窗大小。

（2）間接后果：導(dǎo)致醫(yī)生在監(jiān)測治療結(jié)果時作出錯誤判斷。

改善病人的依從性可從三方面著手：

①與病人建立良好的關(guān)系，贏得病人的信任與合作；

②優(yōu)化藥物治療方案；

③以通俗易懂的語言向病人提供充分的用藥指導(dǎo)。

5、向病人提供用藥指導(dǎo)

（1）目的是幫助病人正確地認(rèn)識藥物，正確地服用藥物，保證藥物發(fā)揮應(yīng)有的療效。

（2）基本內(nèi)容包括：藥物的療效、藥物不良反應(yīng)、藥物使用、告誡患者、關(guān)于復(fù)診、確認(rèn)溝通效果。