醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路,綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習理念“成功=正確的堅持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎執(zhí)業(yè)藥師知識點:用概括歸納方法來記憶藥理學(xué)
把資料概括總結(jié),再進行記憶,容易記住和保持。
1.藥物代謝動力學(xué)中,離子障現(xiàn)象的特點“酸酸少易,酸堿多難”。
“酸酸少易”:弱酸性藥物在酸性體液中解離少,容易透過細胞膜;
“酸堿多難”:弱酸性藥物在堿性體液中解離多,則很難透過細胞膜。
例如,臨床上弱酸性藥物巴比妥類中毒時,治療時可用碳酸氫鈉堿化血液尿液,促使藥物從腦組織向血漿轉(zhuǎn)移并加速藥物自尿 排出,用于解救藥物中毒。
2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論中,膽堿能神經(jīng)興奮效應(yīng):抑制心血管,興奮平滑肌,縮瞳睫痙攣,促進腺分泌,皆符合此規(guī)律,唯有括約肌。
去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時:興奮心血管,抑制平滑肌,散瞳睫松弛,腺體泌稠液,皆符合此規(guī)律,肝冠骨括異(肝 臟、冠脈、骨骼肌的血管和括約肌表現(xiàn)不同)。
3.難逆性抗膽堿酯酶抑制藥-有機磷酸酯類中毒表現(xiàn):大汗淋漓肌震顫,瞳孔縮小呼吸難,膽堿酯酶七五三。
前者為有機磷酸酯類中毒的臨床表現(xiàn);
“膽堿酯酶七五三”:根據(jù)全血膽堿酯酶活性判斷中毒程度;
70%以下為輕度中毒,50%以下為中度中毒,30%以下為重度中毒。
4.抗精神病藥氯丙嗪的特點:“三個受體四通路,三大系統(tǒng)有作用。錐體外系反應(yīng)多,人工冬眠精神病。”
“三個受體四通路”:三受體指DA、α及M受體;
四通路:中腦-邊緣系統(tǒng),中腦-皮質(zhì)通路,黑質(zhì)-紋狀體通路,結(jié)節(jié)-漏斗通路;
“三大系統(tǒng)有作用”:中樞神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng),植物系統(tǒng);
“錐體外系反應(yīng)多”:帕金森綜合征,靜止震顫,急性肌張力障礙,遲發(fā)性運動障礙;
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