執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
錢韻文
閆敬之
景晴
湯以恒
錢韻文
張鈺琪
景晴
湯以恒
常言道：學(xué)無止境，活到老學(xué)到老，說的一點不錯，學(xué)習(xí)知識對我來說就是一生中的動力，積累知識的源泉，也是我認識自己、培養(yǎng)自己、開啟智慧大腦、掌握知識運用的驗證。感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫助我學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師的課程。
2018.02.08
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| 執(zhí)業(yè)中藥師全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
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| 藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 中藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 中藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 中藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
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執(zhí)業(yè)西藥師知識點：四環(huán)素類藥物有哪些化學(xué)性質(zhì)
四環(huán)素類抗生素是由放線菌產(chǎn)生的一類廣譜抗生素及半合成抗生素，具有菲烷的基本骨架。
四環(huán)素類抗生素在趕早狀態(tài)下比較穩(wěn)定，但遇日光可變色。在酸及堿性條件下都不夠穩(wěn)定，易發(fā)生水解。四環(huán)素類藥物主要有以下化學(xué)性質(zhì)：
1.酸性條件下不穩(wěn)定：C-6羥基和C-5α上的氫正好處于反式構(gòu)型易發(fā)生消除反應(yīng)，生成無活性橙黃色脫水物。
在pH2——6條件下C-4位二甲氨基很易發(fā)生可逆反應(yīng)的差向異構(gòu)化。土霉素由于存在C-5羥基與C-4二甲氨基之間形成氫鍵，4位的差向異構(gòu)化比四環(huán)素難。而金霉素由于C-7氯原子的空間排斥作用，使4位異構(gòu)化反應(yīng)比四環(huán)素更容易發(fā)生。
2.堿性條件下不穩(wěn)定：在堿性條件下生成具有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的異構(gòu)體。
3.和金屬離子的反應(yīng)：在近中性條件下能與多種金屬離子形成不溶性螯合物。這不僅給臨床使用制成合適的溶液帶來不便，而且還會干擾口服時的血藥濃度。由于四環(huán)素類能合鈣離子形成絡(luò)合物，在體內(nèi)，在體內(nèi)該絡(luò)合物呈黃色沉積在骨骼和牙齒上，對小兒服用會發(fā)生牙齒變黃，孕婦服用后其產(chǎn)兒可能發(fā)生牙齒變色、骨骼生長抑制。因此對小兒和孕婦應(yīng)慎用或禁用。
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