岳陽執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)機構(gòu)

執(zhí)業(yè)藥師知識點——抗癲癇藥物的分類及作用機制

一、癲癇病用藥分類、作用機制及注意事項。

1、苯巴比妥類

藥物包括：苯巴比妥、異戊巴比妥、撲米酮等。

記憶方法：帶“妥”的另外加上個撲米酮。

2.苯二氮卓類

本類藥物為癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥。其作用機制為GABA受體激動劑可增強突觸前抑制，抗驚厥。代表藥物為：地西泮、氯硝西泮、氟西泮等。

記憶方法：帶“泮”類的。

3.乙內(nèi)酰脲類

本類藥物為常用藥物，代表藥為“苯妥英鈉”，俗稱的“大侖丁”。其作用機制為減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細胞穩(wěn)定，限制鈉離子通道介導(dǎo)的發(fā)作性放電的擴散。

4.二苯并氮卓類

說起此類藥物相信很多人都熟知，代表藥物就是“卡馬西平”。這個藥物為治療癲癇史上的“老藥”，作用機制為鈉通道抑制，抑制突觸后神經(jīng)元高頻動作電位的發(fā)放。同時“卡馬西平”又是肝藥酶誘導(dǎo)劑。也是治療三叉神經(jīng)痛的。

5.γ-氨基丁酸類似物

代表藥物為“加巴噴丁”和“氨已烯酸”。

6.脂肪酸類似物

代表藥物為：“丙戊酸鈉”。

二、幾類抗癲癇藥的不良反應(yīng)

1.乙內(nèi)酰脲類(苯妥英鈉)

其主要不良反應(yīng)為小腦部位的典型癥狀，例如共濟失調(diào)、手抖、齒齦增生等。

記憶方法：記住關(guān)于所有小腦失衡狀態(tài)的癥狀。

2.二苯并氮卓類(卡馬西平)

記憶方法：所有關(guān)于眼睛方面的癥狀，比如復(fù)視、視物模糊、另外還有頭痛等。

3.脂肪酸類似物(丙戊酸鈉)

記憶方法：重要的就是“肝毒性