執(zhí)業(yè)藥師考試課程

?執(zhí)業(yè)藥師《藥一》考點：注射劑的附加劑

注射劑中除主藥外，還可根據制備及醫(yī)療的需要添加其他物質，以增加注射劑的有效性、安全性與穩(wěn)定性，這類物質統(tǒng)稱為注射劑的附加劑。附加劑主要用于以下幾個方面：①增加藥物溶解度;②增加藥物穩(wěn)定性;③調節(jié)滲透壓;④抑菌;⑤調節(jié)pH;⑥減輕疼痛或刺激。選擇的附加劑及其使用的濃度應對機體無毒性，與主藥無配伍禁忌，不影響主藥的療效與含量測定。

(1)緩沖劑：醋酸，醋酸鈉、枸櫞酸，枸櫞酸鈉、乳酸、酒石酸、酒石酸鈉、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、碳酸氫鈉、碳酸鈉。

(2)增溶劑、潤濕劑、乳化劑：聚氧乙烯蓖麻油、聚山梨酯類20/40/80(吐溫類20/40/80)、聚維酮、聚乙二醇-40-蓖麻油、脫氧膽酸鈉、泊洛沙姆188(普朗尼克F-68)、卵磷脂，后兩者用于靜脈注射。

(3)助懸劑：明膠、果膠、羧甲基纖維素(CMC)等

(4)抗氧劑：亞硫酸(氫)鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉

(5)金屬螯和劑：乙二胺四乙酸二鈉(EDTA.2Na)

(6)滲透壓調節(jié)劑：氯化鈉、葡萄糖、甘油

(7)局麻劑：鹽酸普魯卡因、利多卡因

(8)抑菌劑：三氯叔丁醇、苯甲醇、苯酚、甲酚、氯甲酚、硝酸苯汞、尼泊金類

(9)穩(wěn)定劑：肌酐、甘氨酸、煙酰胺、辛酸鈉

(10)填充劑：乳糖、甘露醇、甘氨酸

(11)保護劑：乳糖、蔗糖、麥芽糖、人血紅蛋白