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《藥學綜合知識與技能》知識點--護士用藥咨詢

[考情分析]

此知識點在2015年和2016年以最佳選擇題、配伍選擇題和多項選擇題的形式出現(xiàn)，所占分值3～4分。

考頻指數(shù)：★★★★★

[具體內容]

護士用藥咨詢的內容主要考查藥物的適宜溶劑、藥物的滴注速度、藥物的稀釋容積。

（1）藥物的適宜溶劑

①不宜用氯化鈉注射液溶解的藥品：普拉睪酮、洛鉑、兩性霉素B、紅霉素、哌庫溴銨、氟羅沙星。

②不宜用葡萄糖注射液溶解的藥品：青霉素、頭孢菌素、苯妥英鈉、阿昔洛韋、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈達鉑。

（2）藥物滴注速度

①萬古霉素滴注速度過快可致紅人綜合征，靜脈滴注時間控制在2h以上。

②兩性霉素B靜滴速度過快有引起心室顫動和心跳驟停的可能，靜脈滴注時間控制在6h以上。

③維生素K靜脈注射速度過快，可見面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降，甚至虛脫等，盡量選擇肌內注射。

④須遮光滴注的藥物：對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

（3）藥物的稀釋容積

①氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，有可能導致心臟停搏。靜脈注射濃度一般不宜超過0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%.

②頭孢曲松鈉不宜與含鈣注射液（葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液、復方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復方乳酸鈉葡萄糖注射液、含鈣的靜脈營養(yǎng)液）直接混合，因為會導致微粒形成。