陽泉執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)機構(gòu)

藥學(xué)專業(yè)知識(一)必背考點（5）

考點41、藥品不良反應(yīng)是：合格藥品、正常用法、用量出現(xiàn)的(ADR);與藥物有關(guān)的醫(yī)學(xué)事件稱為藥物不良事件，范圍大，包括藥物不良反應(yīng)，屬于藥物警戒的范疇。

考點42、藥品不良反應(yīng)發(fā)生的原因：藥物方面的因素(選擇性、延伸性如皮質(zhì)激素、附加劑如膠囊染料、劑量與劑型、質(zhì)量如氯貝丁酯中的雜質(zhì)、時間);機體方面的因素(種族差別如白種人乙?；x而黃種人乙?；齑x、性別、年齡、個體差異、病理狀況、其他);其他因素(給藥途徑、聯(lián)合用藥、用藥間隔、職業(yè)道德等)。

考點43、過量引起的急性中毒不屬于藥源性疾病，超量引起的慢性中毒屬于藥源性疾病。

考點44、抗抑郁藥分類：去甲腎上腺素重攝取抑制劑：二苯并氮類、丙咪嗪、二苯并庚二烯類、阿米替林、二苯并嗪類、多塞平等。5-羥色胺重攝取抑制劑：氟西汀、舍曲林、文拉法辛、氯伏沙明、西酞普蘭、帕羅西汀等。

考點45、納洛酮為阿片受體拮抗劑，用于嗎啡類藥物中毒的解救;美沙酮為戒毒藥物。

考點46、磷酸可待因是嗎啡3位酚羥基甲基化的產(chǎn)物，體內(nèi)部分代謝為嗎啡;右美沙芬具有嗎啡南類基本結(jié)構(gòu)，無鎮(zhèn)痛作用，左旋體鎮(zhèn)痛，無鎮(zhèn)咳作用，可產(chǎn)生迷幻的感覺。

考點47、平喘藥

分類及特點：β2受體激動劑：沙丁胺醇(叔丁氨基結(jié)構(gòu)，短效)、沙美特羅(長鏈親脂結(jié)構(gòu)，長效)、特布他林(班布特羅為其前藥);影響白三烯的藥物：孟魯司特(白三烯受體拮抗劑，代謝完全，結(jié)構(gòu)中極性羧基，無中樞作用)、色甘酸鈉(含有凱琳結(jié)構(gòu)的苯并吡喃雙色酮，穩(wěn)定肥大細胞膜，口服腸道吸收0、5%);M 膽堿受體阻斷劑：噻托溴銨(東莨菪堿季銨化)、異丙托溴銨(阿托品季銨化);腎上腺皮質(zhì)激素類藥物：丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松(17β-羧酸衍生物，成酯有活性，酯極易水解失活，避免皮質(zhì)激素的全身作用)、布地奈德;磷酸二酯酶抑制劑：茶堿(黃嘌呤結(jié)構(gòu)，與咖啡因類似，不能注射)、氨茶堿(茶堿與乙二胺的復(fù)鹽， 增加其水溶性)、二羥丙茶堿(體內(nèi)不能代謝成茶堿，中樞和心臟影響小)。

考點48、羅沙替丁以哌啶甲苯環(huán)代替五元芳雜環(huán)，且是含氧的鏈;西咪替丁是肝藥酶抑制劑，雌激素受體有親和力，拮抗