邢臺執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)機構(gòu)

執(zhí)業(yè)藥師考試臨床藥物治療學(xué)輔導(dǎo)資料：藥物治療的基本過程

藥物治療的基本過程

明確問題（診斷）→確定治療目標→選擇治療方法→開始治療（處方 指導(dǎo)）→監(jiān)測治療結(jié)果→問題是否解決：是→停止

否→重新檢查各個步驟

治療藥物的選擇

選擇的原則是藥物的有效性、安全性、經(jīng)濟性，此外也要考慮給藥的方便性

有效性（efficacy）是選擇藥物的首要標準，無效藥物不值得進一步驗證。

安全性（safety）用藥安全是藥物治療的前提。

經(jīng)濟性（economy），治療總成本，而不是單一的藥費。

方便性（convenience）可能影響病人對治療的依從性。

評價新藥治療風(fēng)險的常見因素

制定給藥方案的一般策略

新患者→獲取一般性個體數(shù)據(jù)（體重、煙酒嗜好、肝腎疾病史等）→按群體

參數(shù)計算初始劑量方案→用此方案進行治療→患者評估：個體藥效學(xué)（療效、不良反應(yīng)）和（或）藥動學(xué)（血藥濃度）→必要時，按個體數(shù)據(jù)重新計算劑量方案

給藥方案的調(diào)整

當有下述情況是，對標準劑量方案進行相應(yīng)調(diào)整，實行個體化給藥

①治療窗改變位置和寬度改變。高敏性，耐受性治療閾與治療上限的靶點不同。

②血藥濃度-時間曲線的改變c-t曲線整體降低或升高，或大幅波動而超出治療窗外。

③治療窗和藥時曲線均改變