執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
錢韻文
閆敬之
景晴
湯以恒
錢韻文
張鈺琪
景晴
湯以恒
常言道：學(xué)無止境，活到老學(xué)到老，說的一點不錯，學(xué)習(xí)知識對我來說就是一生中的動力，積累知識的源泉，也是我認(rèn)識自己、培養(yǎng)自己、開啟智慧大腦、掌握知識運(yùn)用的驗證。感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫助我學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師的課程。
2018.02.08
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| 藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 中藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 中藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
| 中藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
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執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識一知識點：影響藥物吸收的生理因素
1、胃腸液的成分和性質(zhì)
（1）胃腸道pH
弱酸性藥物在胃液pH（1.0）下，主要以非離子型存在，故吸收較好。弱堿性藥物在腸液pH（5-7）下，非離子型比例大，吸收好。
（2）膽鹽
胃腸液中含有膽鹽，能增加難溶性藥物的溶解，可提高藥物的吸收速率和程度。
（3）黏膜蛋白
2、胃腸道運(yùn)動
（1）胃腸道蠕動：有利于胃中藥物的吸收。
（2）胃排空：胃排空速率：單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量。
4）影響胃排空速率的因素
①胃排空速率與食物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān)。稀的軟體食物較稠的或固體食物的胃排空較快。三種食物成分的排空時間順序為，糖類化合物<蛋白質(zhì)<脂肪?；旌鲜澄镉晌溉颗趴胀ǔＰ枰?-6小時。
②胃內(nèi)容物的黏度、滲透壓增高，胃排空速率減小。
③服藥時飲用大量水，也可促進(jìn)胃排空而有利于藥物的吸收。
④一些藥物能影響胃排空速率，如抗膽堿藥普羅本辛、麻醉藥嗎啡、解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、β-腎上腺素能藥異丙腎上腺素等能減小胃排空速率，而β受體阻滯劑普萘洛爾能增加胃排空速率。
3、循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)
循環(huán)系統(tǒng)的循環(huán)途徑和其流量的大小都對藥物吸收及血藥濃度產(chǎn)生影響。胃腸道吸收的藥物通過門靜脈，進(jìn)入肝臟繼而進(jìn)入體循環(huán)。藥物吸收通過胃腸道黏膜時，可能被黏膜中的酶代謝。進(jìn)入肝臟后，亦可能被肝臟豐富的酶系統(tǒng)代謝。藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活稱為“首過代謝”或“首過效應(yīng)”。藥物的首過效應(yīng)越大，藥物被代謝越多，其血藥濃度也越小，藥效受到明顯的影響。
4、食物
食物通過影響胃排空，能提高一些主動轉(zhuǎn)運(yùn)及有部位特異性轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的吸收，具有一定的臨床意義。<
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