錢韻文
張鈺琪
景晴
湯以恒
常言道:學(xué)無止境,活到老學(xué)到老,說的一點不錯,學(xué)習(xí)知識對我來說就是一生中的動力,積累知識的源泉,也是我認(rèn)識自己、培養(yǎng)自己、開啟智慧大腦、掌握知識運用的驗證。感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫助我學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師的課程。
2018.02.08
科目名稱 | VIP簽約特訓(xùn) | 高效定制班 | 無憂實驗班 | 超值精品班 |
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執(zhí)業(yè)中藥師全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
執(zhí)業(yè)西藥師全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥事管理與 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
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執(zhí)業(yè)藥師考試《藥一》知識點:袢利尿劑特點及臨床適用
袢利尿劑代表藥:呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米。
袢利尿劑具有以下特點:(1)靜脈給藥起效較快,通常不足10min后生效,維持時間除 托拉塞米較長外,其余均較短,通常為2h.(2)本類藥除阿佐塞米口服生物利用度較差外,其余生物利用度較高,胃腸道給藥能較好吸收。各藥都有較高的血漿蛋白結(jié)合率,超過90%.大部分在肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄。(3)與噻康類等其他利尿劑比較,利尿作用最強,用于噻嗪利尿劑無效或不耐受時,特別是當(dāng)急、慢性腎衰竭(肌酐清除率<30ml/min)時,可作為首選治療。(4)呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化學(xué)結(jié)構(gòu)中都含有磺酰胺(脲)基,而依他尼酸為苯乙酸的不飽和衍生物,結(jié)構(gòu)中不含有磺酰胺基,因此可以用于磺胺過敏者。
袢利尿劑臨床適用于:(1)急性肺水腫和腦水腫的救治。(2)該類利尿劑為急、慢性腎衰竭患者的首選治療藥。(3)用于高血壓的是明顯液體縮留心力衰竭的首選治療藥。對于高血壓的治療作用不如噻嗪類利尿劑,但對于腎小球濾過率(GFR)降低和因鈉潴留導(dǎo)致的高血壓可以使用袢利尿劑。通常當(dāng)腎小球濾過率(GFR)<30ml/min時,應(yīng)該用袢利尿劑替換噻嗪類利尿劑。呋塞米和托拉塞米特別適用于伴有腎功能受損的患者。(4)治療肝硬化腹水以及加速某些毒物的排泄。
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