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　　第11章 腎上腺素受體阻斷藥

　　1、簡述酚妥拉明的藥理作用及臨床應(yīng)用

　　能選擇性阻斷a受體。舒張血管的作用較強(qiáng)。

　　一般劑量直接舒張血管，肺動脈壓和外周阻力↓血壓↓。

　　大劑量也可通過阻斷a受體而舒張血管。

　　1.外周血管痙攣性疾病

　　2. 抗休克 適用于心排出量低，外周阻力高休克病人。

　　3. 靜脈滴注去甲腎上腺素外漏時，用本品作局部浸潤注射。

　　4.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷與治療

　　2、簡要分析先用α受體阻斷藥后再用腎上腺素、血壓的變化及其原因

　　血壓不升反降。原因：a受體阻斷藥能選擇性地與a腎上腺素受體結(jié)合，其本身不激動或較弱激動腎上腺素受體，卻能妨礙去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)及腎上腺素受體激動藥與a受體結(jié)合，從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用，這個現(xiàn)象稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。