價(jià)格:¥480-4280
老師:程牧、湯以恒、景晴、錢韻文、邵啟軒
福利:購(gòu)買今年新課,贈(zèng)送去年同款課程!
價(jià)格:¥480
老師:湯以恒、閆敬之
服務(wù):贈(zèng)送隨機(jī)練習(xí)+24小時(shí)答疑+3套模擬試卷
價(jià)格:¥1280
老師:閆敬之、王逸
服務(wù):當(dāng)期技能考試不過(guò)下期免費(fèi)重學(xué)
價(jià)格: ¥880
老師:姜逸、閆敬之
服務(wù):報(bào)名或考試不通過(guò),下期免費(fèi)重學(xué)
錢韻文
閆敬之
景晴
湯以恒
常言道:學(xué)無(wú)止境,活到老學(xué)到老,說(shuō)的一點(diǎn)不錯(cuò),學(xué)習(xí)知識(shí)對(duì)我來(lái)說(shuō)就是一生中的動(dòng)力,積累知識(shí)的源泉,也是我認(rèn)識(shí)自己、培養(yǎng)自己、開(kāi)啟智慧大腦、掌握知識(shí)運(yùn)用的驗(yàn)證。感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫助我學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師的課程。
2018.02.08
科目名稱 | VIP簽約特訓(xùn) | 高效定制班 | 無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班 | 超值精品班 |
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執(zhí)業(yè)中藥師全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
執(zhí)業(yè)西藥師全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥學(xué)綜合知識(shí)與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥事管理與 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
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全表格!執(zhí)業(yè)藥師??贾R(shí)點(diǎn):對(duì)比分析!
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執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊
環(huán)氧酶抑制劑
(一)藥理作用與臨床評(píng)價(jià)
1、作用特點(diǎn)
阿司匹林使血小板的環(huán)氧酶(COX)乙?;?,減少TXA2的生成,對(duì)TXA2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆地抑制作用,減少血栓形成。阿司匹林分子中的羧酸基團(tuán)是生產(chǎn)抗炎作用的必需結(jié)構(gòu),也是引起胃黏膜刺激的主要因素。阿司匹林抑制對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用的前列腺素的合成,對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激作用,嚴(yán)重時(shí)引起胃、十二指腸潰瘍、出血。
阿司匹林對(duì)所有發(fā)生急性缺血性心血管事件的患者,若無(wú)禁忌,應(yīng)盡快給予阿司匹林,長(zhǎng)期服用。對(duì)所有診斷為冠心病或缺血性腦卒中的患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林,每日 75-150mg,作為二級(jí)預(yù)防。對(duì)10年心血管病風(fēng)險(xiǎn)大于10%的人群,給予阿司匹林,每日 75-100mg,作為一級(jí)預(yù)防。阿司匹林已經(jīng)成為心血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”。溶栓患者應(yīng)在溶栓24h后使用阿司匹林。
2、典型不良反應(yīng)
①大劑量長(zhǎng)期服用,增加出血傾向。同時(shí)增加消化道黏膜損傷、潰瘍的風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)出血時(shí)間。②少見(jiàn)特異體質(zhì)患者出現(xiàn)蕁麻疹、黏膜充血、哮喘等過(guò)敏反應(yīng),其中過(guò)敏性哮喘較多見(jiàn),表現(xiàn)呼吸困難、喘息,嚴(yán)重者可危及生命。
3、禁忌證
①胃及十二指腸潰瘍病患者,肝、腎功能不良者,妊娠及哺乳期婦女應(yīng)慎用或禁用;②低凝血酶原癥、維生素K缺乏和血友病、哮喘者;③12歲以下的兒童服用本品有發(fā)生瑞氏綜合征的危險(xiǎn),尤其是兒童在水痘或流感病毒感染時(shí)間更易誘發(fā),應(yīng)予慎用。
4、藥物相互作用
①與抗凝血藥肝素、華法林和抗血小板藥氯吡格雷、噻氯匹定合用,可增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。②布洛芬會(huì)干擾阿司匹林對(duì)血小板的不可逆抑制作用,具有心血管風(fēng)險(xiǎn)的患者使用布洛芬可使阿司匹林的心血管保護(hù)作用受限。③高劑量阿司匹林與其他含水楊酸鹽合用,可增加潰瘍和胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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